刘某
患者男性，40岁，左耳鸣10余年，左耳听力下降4年入院。患者约10余年前即感左耳耳鸣，类似蝉鸣音，于当地诊断为神经性耳聋，经药物治疗，无明显缓解。约4年前开始，左耳听力亦弱于右侧，仍未在意。1年多前耳鸣加重，1月前于当地咨询后，查核磁共振发现“颅内占位”，为进一步手术治疗收入我病房。病程中无面部抽搐及麻木，无饮水呛咳，近日发现走路欠稳。神清语利，双瞳等大等圆，直径＝3mm，光反应灵敏，眼动充分，面纹对称，左耳听力下降，四肢肌力、肌张力正常，闭目难立征加强（＋），病理征（－）。MRI见图1。

手术采取左枕下乙状窦后入路，磨除部分内听道后唇，切除内听道内肿瘤后暴露面神经远端，在面神经监测下分块全部切除肿瘤。
术后患者左耳仍有听力，左侧轻度面瘫。术后MRI见图2。术前及术后听力见图3。
说明：本例肿瘤虽较小，但质地硬、脆，供血丰富，在T2像和增强像上有所体现。在保留神经鞘膜的基础上切除肿瘤可使听力得到保留。